近期，多地出现频繁停课现象，而导致其停课的主要原因正是春季高度流行的甲流等传染病，每年的开学季都是甲流和手足口病等传染病的高发季节。二月正值冬春季交替，气候相对干燥，气温变化较大，儿童免疫力相对降低，给病菌带来了侵袭身体的机会。再加之二月气温依旧寒冷，无论大人还是儿童都更偏向于在室内活动，室内通风不良及密闭空间聚集，更增加了传染病传播的风险。为预防学校暴发传染病疫情，保障学生健康，学校与家长应警惕冬春季儿童常见传染病的预防。

甲型流感

1.什么是甲型流感

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的传染性较强的急性呼吸道传染病，多见于儿童，冬春季为其高发季节，极易在托幼机构和学校内引起聚集发病。流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。流感分为甲、乙、丙型流感，近期国内流感病毒活动以甲型H1N1流感为主，并在中小学和托幼机构引发多起暴发疫情。

甲型H1N1流感（influenza A）病原体是一种新型流感病毒，与以往或季节性流感病毒不同，该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感，并可以人传染人，人感染甲流后为感冒样症状，如发热、头痛、浑身酸痛、咽部红肿、疼痛等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。但治疗上与感冒不同，以抗病毒治疗为主。

2. 与普通感冒和新冠的区别

3.疾病的预防

• 出现甲流患儿需及时与其他儿童隔开，班主任及时通知患儿家长带其就医或回家隔离。

• 强化晨午检制度、做好因病缺勤登记，做到疫情的早发现、早报告；对于确诊为流感的学生，需体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后或提供医院复课证明方可返校。

• 注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通，定期打扫校园卫生。

• 开展健康教育，学校可采用网络、宣传画、板报、讲堂、主题班会等形式宣传卫生防病知识，提高师生的健康知识水平。

• 及时和患儿家长沟通，指导家长配合开展病例居家健康观察、家庭内消毒及按要求采集患者标本等防控工作。

• 发生聚集性疫情的学校应避免组织集体活动，减少与发病学生、员工接触，配合卫生部门各项防控措施，及时报告信息，按规定开展消毒工作。

手足口病与疱疹性咽峡炎

1.什么是手足口病与疱疹性咽峡炎

手足口病和疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒引起的以急性发热、口腔黏膜和咽峡部疱疹为主的传染病。引发手足口病和疱疹性咽峡炎的最常见的病毒型别包括肠道病毒71型（EV-A71）、柯萨奇A组16型（CV-A16）、柯萨奇A组6型（CV-A6）和柯萨奇A组10型（CV-A10）等。

两种传染病多发生于0~5岁儿童，主要通过直接接触患者的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液等传播，或间接接触被污染的玩具、水杯等物品或环境亦可传播，此外呼吸道飞沫、咳嗽等也能够传播病毒。其传染性很强，传播快，呈散发或流行。

手足口病以口痛，厌食，低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡为主要表现，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症；而疱疹性咽峡炎以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现，病情轻微，极少出现重症患者。两者均为自限性疾病，一般病程1周左右，重者可至2周。同一患儿可重复多次患病，系不同型病毒引起。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。缺乏有效治疗药物，主要为对症治疗。

2.疾病的预防

• 在重症病例中，EV-A71感染比例较高，目前有针对此型别病毒的EV71疫苗，建议5岁以下儿童家长根据儿童的身体情况进行接种（需要注意的是，肠道病毒各型之间没有交叉免疫力，接种疫苗并不能一定避免再次患病）；

• 加强个人卫生与个人防护，保持良好的卫生习惯，注意口腔卫生，培养儿童在使用公共物品后、饭前便后、外出后用肥皂或洗手液正确洗手的习惯，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；

• 对玩具、生活用品、个人卫生用具、餐具等物品进行定期清洗消毒；

• 传染病流行期间，尽量减少带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

• 儿童出现相关症状应及时就医，患儿不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家隔离治疗、休息。

【学校】